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診療補助ツール
医療従事者向けの補助ツールです。診断・治療方針を自動決定するものではありません。入力値、適用条件、原著および最新ガイドラインを必ず確認してください。入力内容は保存・送信されません。
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CML：診断時リスク
慢性期CMLの診断時データを入力してください。脾腫は肋骨弓下の長さです。
Sokal
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DLBCL：診断時リスク
IPI
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NCCN-IPI
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CNS-IPI
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多発性骨髄腫：新規診断時病期
ISS
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R-ISS
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MDS：IPSS・IPSS-R
未治療の成人MDSにおける診断時評価です。旧IPSSとIPSS-Rでは染色体群の定義が異なるため、それぞれ原著表と照合して選択してください。
染色体結果からリスク群を選ぶ方法
旧IPSSとIPSS-Rでは同じ核型でも群名・点数が異なります。核型検査報告書のISCN表記を確認し、次の表でそれぞれ選択してください。
| 群 | 該当する核型 | 点数 |
|---|---|---|
| Good | 正常核型、−Y単独、del(5q)単独、del(20q)単独 | 0 |
| Intermediate | GoodにもPoorにも該当しないその他の異常 | 0.5 |
| Poor | 染色体7異常、またはcomplex karyotype（3個以上の異常） | 1 |
| 群 | 該当する核型 | 点数 |
|---|---|---|
| Very good | −Y、del(11q) | 0 |
| Good | 正常核型、del(5q)、del(12p)、del(20q)、del(5q)を含む二重異常 | 1 |
| Intermediate | del(7q)、+8、+19、i(17q)、その他の単独異常または独立した二重異常 | 2 |
| Poor | −7、inv(3)／t(3q)／del(3q)、−7またはdel(7q)を含む二重異常、3個の異常からなるcomplex karyotype | 3 |
| Very poor | 4個以上の異常からなるcomplex karyotype | 4 |
判定時の注意
- 「単独」は、その異常以外のクローン性染色体異常がない場合を指します。
- complex karyotypeの異常数は、核型報告書上の独立した染色体異常数で判定します。
- FISHだけの所見、複数クローン、同一クローン内の複雑な派生染色体は、この簡易表だけで確定できないことがあります。
- 判定が曖昧な場合は入力せず、染色体検査担当者または血液病理・細胞遺伝部門に確認してください。
IPSS
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IPSS-R
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IPSS-M
IPSS-M結果
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IWG-PM公式Web計算機 / 公式Rパッケージ / IPSS-M原著
院内検討用プロトタイプ
IPSS-M-Evo
上で計算したIPSS-Mと遺伝子結果を引き継ぎます。追加するのは年齢、ATRX、JAK2です。
ASXL1＋KRASIPSS-M未計算
SRSF2＋NRASIPSS-M未計算
NRAS＋RUNX1IPSS-M未計算
IPSS-Mの遺伝子入力から自動判定します。個別患者で変異の獲得順序を証明する表示ではありません。
IPSS-M-Evo結果
先にIPSS-Mを計算してください。
参照と更新情報
- CML：European LeukemiaNet 2025 recommendations（ELTSを診断時の予後スコアとして推奨）
- DLBCL：EHA Large B-cell lymphoma Clinical Practice Guidelines（IPI、CNS-IPI）
- 多発性骨髄腫：IMWG Guidelines & Publications、R2-ISS原著
- MDS：IPSS原著、IPSS-R原著、IPSS-M原著、IPSS-M-Evo原著、MDS Foundation IWG-PM
計算式確認日：2026年7月29日